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颌面外科钛钉钛板内固定与安检
[ 作者:马福顺 | 来源:原创| 时间:2011-10-21 09:59:33 |  选择浏览字号: 【
Tags:颌面外科固定 钛钉钛板 内固定 安检 交通旅行

颌面手术做多了,总会遇到一些需要金属物对骨骼进行固定的情况。这时受术者总会有担心有金属物在身体内,坐飞机过安检时会不会不能通过。其实朋友们大可不必为这一事情担心,据我所知还没有人因为体内有医用金属物而影响安检通过的案例。从理论上讲这种情况发生的可能性也很小。除非恶意在体内藏匿金属物,正常医用金属内固定物是不会影响我们旅行的。

钛钉钛板
  颌面外科手术使用的内固定物微型钛钉钛板

医用钢丝
  颌面外科手术使用的内固定物医用钢丝

颌面外科能够用到的内固定物依组成成分可分医用不锈钢,钛金属和可吸收物质。钢丝价廉物美,曾是使用率最高的内固定物,但由于其只能用于结扎固定,也就是说只能靠把骨折断端捆绑在一起来固定,如果两断有错位或是间隙则不能用钢丝固定。因此,其使用范围有限制,另外,有些情况下固定效果不是很别理想,近来逐渐被钛钉钛板所取代。钛金属惰性很强,植入体内与体内的任何化学物质不产生发应,强度适中,即能起到固定的作用,有可能在手术过程中随意弯曲,最近应用广泛。可吸收固定物是一新鲜事物,是使用有一定强度的可吸收物质制作成固定板和钉,这些物质在体内存留一段时间,待骨骼愈合后被人体吸收。由于其应用时间较短,应用范围相对较小,远期效果还有待观察。可塑性较差是其缺点。

医用钢丝内固定后安检时仪器可报警,钛钉钛板和可吸收物质则不会被仪器检出。但不管使用使用什么样的内固定物都不会影响乘客通过各种交通工具前进行的安全检查。

首先,目前医用的金属固定物大多为钛金属。这种金属一般不会被安检用的金属探测器检出。其次,我们都熟悉安检的步骤。安检时我们通过金属探测门的时候经常会听到叫声,这时会有工作人员用探测器进行手工检测,检查的重点也就是口袋和衣物遮挡的身体部位,不会检测面部。所以面部的金属植入物即使是钢丝等易被检出金属也不会被检出。

理论上的事总是理论上的。实际情况中是怎么样,我还真想试试。所以我决定下次坐飞机时带上一些常见医用金属固定物,看能不能被检出,如有可能我会请安检人员帮忙实验,比如多长的钢丝,在身体内的深度有多深时探测器会报警。这也许是一个很有意思的试验。

最近马福顺博士利用乘飞机的机会,在不同的机场两次请安检人员帮忙,用他们给旅客安检使用的金属探测器直接扫描上图中所示的钛钉与钛板,均无报警。马博士告诉他们试验的目的以后,他们还很负责任地换了一个探测器,换了一个安检员进行扫描均无报警。这时他们才很肯定地告诉马博士这种东西在安检时不会报警。

借此机会马福顺博士还询问了如果体内有金属物,比如有人工关节或骨折后固定钢板或钢针,探测器报警又找不到东西他们会怎么处理。他们说他们受过这方面的训练,知道这些固定物会是在体内什么地方有。并对相应部位的衣物进行检查及询问受检者等措施判断是否为医用固定物,在确保运输安全的同时不耽误旅客行程。看来我们没有必要担忧体内的固定物会影响我们的旅行。

是不是应用金属物内固定是隐形的?并且绝对安全?答案是否定的。金属物内固定后进行医学影像学检查时会显示出固定物的影像,有时这些固定物还会对检查结果造成影响。如果固定物为钢丝,进行磁共振检查时会有一定的危险,所以应用钢丝固定后,进行影像学检查要慎重,检查前一定要告诉医生实情,以免发生意外。所有金属固定物都对微波敏感,所以应避免面部微波治疗。工作和生活环境中微波辐射很强的受术者也应避免使用金属物进行颌面外科手术的内固定。虽然绝大多数人对内固定物不会有不良反应,个别人仍会有异物存在所造成的不适感。鉴于上述一些不良影响,加之金属固定物可能对人体有不可预测的不良反应,所以内固定物最好在术后一年左右手术取出。

好在马博士的颧骨颧弓整形采用先进的自体骨骼卯榫技术进行固定,受术者再也不用为体骨留存金属物而产生各种各样的担心和不快。

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