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轻度龅牙整形对比照片
2011年8月首页之星
[ 作者:马福顺 | 来源:原创| 时间:2011-10-21 12:58:51 |  选择浏览字号: 【
Tags:龅牙, 轻度龅牙, 龅牙整形, 上下颌前突, 突嘴畸形

龅牙也叫做上下颌前突畸形、突嘴畸形、双颌前突或鸟嘴畸形,是很常见的一种咬合异常。不同于牙列不齐等其它咬合异常,此种情况看上去好象是牙齿长的不好看,但实际上其对面部外形的影响更不容易被患者接受。龅牙对面容的影响往往才是驱动患者就医,并下决心手术治疗的源动力。

顾名思义,龅牙也即上下颌前突,是指上颌骨及下颌骨过度向前突出而出现的一种外貌及牙齿的外观异常。因为上下颌骨向前突出的程度不同,龅牙的症状和面部外观可以有明显的不同。从外观上来讲,轻度的龅牙可能只是感觉面部有些不够精致和柔和;重度的龅牙可以出现开唇露齿,上下门齿不能咬合,静态时上下唇不能自然闭合,由于上下颌骨的过度前突使上下唇向前突出,显得下巴颏及鼻子后缩变小,患者经常以为自己的鼻子高度不够或下巴过小,而选择隆鼻或垫下巴等手术,以期改善外貌。

轻度龅牙整形前后正面
虽然这位美女的龅牙不严重,术前只感觉其上下唇有些厚,自然状态下口唇微开。手术后整个容貌的变化却是很明显。

龅牙整形侧面照片
侧面,龅牙整形前整个口鼻均向前突出,下巴后缩。术后面部侧位的轮廓曲线更加自然。

轻度龅牙整形对比照片
术前斜位,由于上下颌骨的前突致使面中部饱满,上唇人中及鼻子基底部也过度丰满。术后这些外观不足得到了改善。

龅牙三维CT
上下颌骨及门齿均如箭头所示,向前方过度突出。

成年后龅牙的治疗以手术为主。由于成年人龅牙的骨骼已经发育过度,单独的牙齿正畸治疗只能将牙齿的倾斜角度改变,而不能改变上颌骨及下颌骨的大小和突出程度。上下颌前突整形术可以将上下颌骨缩小,同时将附着于这两块骨骼上的牙齿进行矫正。轻度龅牙与重度龅牙所采用的手术方法是一样的,所不同的是上下颌骨的切除和移动量有所不同。手术医生会在术前根据受术者的CT影像以及实际外观情况决定骨骼的切除和移动量。

轻度龅牙整形图片分析

和大多数龅牙者一样,这位美女找到马福博士的时候也是咨询垫下巴及鼻子整形,自己并没有意识到上下颌的问题,也不知道这一问题可以通过手术解决。当马福顺博士指出她可以做龅牙整形术以改善外貌时她也没有一下子接受。等她考虑了一段时间后她还是来找到了马福顺博士,进行了手术。本页面所示的照片是在术前和术后1年半的时候分别拍摄的。

正面观察,术前照片中的嘴形不佳。放松状态下上下唇不能自然的闭合,双唇的厚度大。由于上下颌骨及牙齿的前突,使上唇及人中的长度显得不够长,下巴的上下高度也短。总体给人的感觉好象是不高兴的样子。并且面部上半部分与下半部分的比例不协调,与上半部分相比下半部分的面部长度不够。

侧面照片中术前口唇及鼻子均向前突出,上下唇在自然的状态下不能闭合,下巴后缩。侧面轮廓曲线在口鼻部过度向前突出。术后这些容貌上的不足均得到改善。手术之前,这位美女术前发笑时,上唇会后缩,将全部上颌前部分牙齿露出,并且还会暴露上颌的牙龈。所以她不愿意在他人面前发笑,这也会给人一种冷酷,不好交往的印象。术后发笑时过度暴露牙齿及牙龈的症状解除,她可以在他人面前很自信她发笑。这也使她的生活有了更多的欢乐。

斜位照片中术前与术后比较就会发现,术前的口鼻处过于饱满,下唇的骨骼及牙齿前突使下唇前冲、颏唇角深,下唇的厚度大。术后这些不佳的外观得到纠正,嘴形变得灵巧自然。

由于龅牙整形时上颌骨及下颌骨的前端都已经被切开,术后要进行内固定。骨骼的强度在早期的时候不够大,所以应避免外力的撞击及避免使用前部的牙齿啃咬食物。三个后可以逐渐恢复啃咬功能,并可以恢复参加有对抗性的体育运动。这位美女术后一年半进行复诊时,其上下颌骨的截骨线已经完全长好,上下颌骨的强度也已经恢复正常,啃咬功能完全正常,牙齿的感觉功能也已经完全恢复。

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