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切除下颌角为主的下颌骨整形
2015年7月首页之星
[ 作者:马福顺 | 来源:原创| 时间:2016-01-27 23:32:09 |  选择浏览字号: 【
Tags:下颌角, 下颌角切除, 下颌骨整形, 方脸, 男士下颌骨

有些方脸整形的求美者方脸形成的主要原因是下颌角的过度发育,咬肌并没有明显的肥大。这种情况下要改变方脸的外观就需要重点把下颌角的骨骼进行切除和修整,但同时又不能象切桌子角那样切掉一个角把“四角桌”变成“五角桌”,而是应该把下颌角大幅度缩小的同时保留下颌角并使下颌角与下颌体有自然的过渡。要使这一过渡自然一般需要把整个下颌骨甚至下巴颏都按不同的比例进行缩小,这样才不会在下颌角缩小后缩小部分与没有缩小部分有明显的交界痕迹。下颌角过大者往往同时有咬肌的肥大,有时咬肌看上去不大,一旦下颌角切除后咬肌回缩,就会显出肥大的咬肌。所以笔者常规同时进行部分咬肌切除。

本网页所展示的帅哥有一张很典型的四方脸。虽然他的整个面部并不是很大,但由于他的五官比较集中,所以也是下颌骨缩小瘦脸整形的适应证。下颌骨良性肥大的诊断通过望诊就可作出判断,但一般还是应该在术前做CT检查,以排除可能存在的会引起局部骨骼肥大的病理状态,比如“骨纤维异常增殖症”,“骨囊肿”等都可以使病变部分的骨骼增生致外观上肥大。

切除下颌角为主的下颌骨整形
该例下颌骨缩小整形以切除下颌角为主,通过切除下颌角及相应的切除下颌骨的其它部分,脸形有明显改善。

下颌角缩小
术后仰头位可见下颌角明显变小,对称性也比术前改善。

下颌角切除为主的下颌骨缩小
下颌角缩小并不是把下颌角完全切除,而是仍保留下颌角并使缩小的下颌角与下颌骨的其它部分自然衔接。

下颌角缩小整形
术前的下颌骨显得很大,术后者显著缩小与面部其它部分的比例协调。

这位帅哥所施行的手术为下颌骨缩小(以下颌角切除为主)加咬肌部分切除。因为他的下颌角没有明显的外翻,而是以向下向后生长为主,单纯的外板切除或下颌缘切除均不可能有效地改善下颌骨过大造成的外观不良。只有把下颌角大幅度切除后再对下颌骨的其它部分同时处理才能得到比较好的效果。这位帅哥进行的是以切除下颌角为主的下颌骨整形加咬肌部分切除术,术后6年复诊时他对手术效果表示很满意。

由于术后照片为手术后6年采集,这时肿胀已完全消退,照片所见可以说是术后比较稳定的效果。各个角度的照片中都可以看到手术前后的明显变化,但没有出现因为下颌角切除过多或下颌骨切除过度所造成的“马脸”外观或局部凹陷。术后6年已经有足够的时间让疤痕软化,另外由于本受术者为男性,面部的皮下脂肪相对较薄,如果手术造成下颌骨不平或缺损的话很容易显露出来。这位帅哥从外表上看不到术区有任何问题,不用做CT检查就可以推断他术后的下颌骨外形是自然的。

从正面照片看,手术重点对下颌角进行了切除,术后帅哥的脸形变化很明显,下面部明显缩小,面部五官分布与术前比较不再那么集中,而是很均衡地分布在面部轮廓上。其它角度的照片上则可以清晰地看到明显缩小了的下颌角,但下颌角做为一个解剖结构仍然存在。下颌骨的体积均匀缩小,下颌骨在整个面部不再显得突兀。

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