2011年6月首页之星
人体的各个器官及部位是没有完全对称的,但是面部明显的不对称对容貌造成一定的影响,受累者在生活和工作中缺少自信,所以明显不对称的脸形应该进行矫正。另一方面,由于不对称是普遍存在的,所以在进行面部的整形美容手术时,应该清楚每一受术者面部的不对称情况,以便在手术设计及手术操作时注意,使手术后的面部更加对称,至少不应该扩大其原有的不对称。
下颌骨的不对称是很常见的一种面部不对称,主要是由于发育过程中各种因素的影响所造成。不对称的程度各异,但多同时伴有面部其它部位的不对称。这些伴随的不对称可以与下颌骨的不对称同时手术处理,但如果不是很明显也可考虑只对下颌骨的不对称进行处理。下颌不对称矫正时可同时将两侧下颌骨进行不同程度的切除,起到解决不对称同时使脸形变小的作用。这样做让手术医生在处理不对称的时候有更大的自由度,同时可以避免继发不对称的发生。
不对称下颌骨矫正及缩小整形图片分析
不对称的下颌骨进行矫正时,可以同时将下颌骨及下颌角缩小,纠正不对称的同时也瘦脸,一举两得。
正面观察,术前照片中左侧面部明显较右侧大。以下颌骨不对称为主,同时也有两侧的颧骨不对称和口角不对称。另外,脸的下半部分显得臃肿。术后这些不对称及缺点有了明显的改善,下颌骨两侧基本对称。术前左侧口角有些下垂的问题,也因为左侧的下颌骨缩小了,不再对这一侧的口角形成向外下的牵拉而得到改善。术后两侧口角基本处于同一水平面上。术后两侧颧骨仍有不对称,但对容貌的影响不是很明显。总体看正面的手术效果,可以看出术后面容秀气,端庄。
术前较小一侧的下颌骨切骨及切除肌肉量小,从侧面观察下颌下缘的形状与术前相似,但没有术前丰满。
较大一侧的下颌骨及肌内切除较多,可以看出的变化包括箭头所示的鼓包变小,脖子变长等。
侧面观察两侧的照片中均显示美女的脖子变长了。脖子的长度可以以其颈部的两条不明显的皱折做为参考,术前照片中这两条皱折的位置比较靠上,术后的照片中皱折的位置靠下了,说明皱折上方的脖子变长了,因而整形脖子也变长了。由于这位美女术前的下颌角就不是很大,也不向下垂,所以手术的重点就没有放在下颌角上,下颌角处的切骨量不是很大,手术前后的下颌下缘的弧度及形状基本相似,只是手术后两侧下颌的位置不再那么丰满。红色箭头所示的左侧下颌体及下颌下缘前端部分,术前有些臃肿及下垂,由于这一部位切除较多的骨骼及肌肉组织,术后不再臃肿并且上提。
不对称下颌骨整形切下的肌肉及骨骼,位于图片右侧的切除组织明显多于位于图片左侧者。
右侧照片是手术时切下来的肌肉及骨骼。照片上方的是肌肉组织,下方的是骨骼组织。照片左侧是从右侧面部切除的下颌骨及咬肌组织,照片右侧是从左侧下颌骨及咬肌上切下来的骨骼及肌肉。虽然照片做了模糊处理,但所切除组织的量还是可以清楚地显示了出来,左侧面部的下颌骨及肌肉切除量明显大于右侧。这种切除量的差异在术前是很难精确计算的,也就是说术前很难精确地计算出一侧比另一侧多切除多少组织就能使两侧平衡。但是一些必要的术前准备,比如术前照片分析,CT断层扫描测量及CT三维重建图像分析确实能帮助手术医生对两侧切除量的不同进行预判。
背景故事
本网页中的这位美女找到马福顺博士的时候说自己的脸不对称,只想把脸做的对称一些。还问马博士单纯做一侧可不可以,考虑到单做一侧时自由度比较小,有可能造成新的继发不对称,于是马博士建议她两侧都做,但对两侧有差异性地去除骨骼及肌肉,以取得更加完美的手术效果。这位美女同时按马博士的建议做了手术。13个月以后她又找到马博士的时候还是说脸不对称,问马博士还能做些什么。马博士说不对称是有的,但程度不明显,没有必要再做手术了。她听了以后不相信,于是马博士给她照相,并比较她的照片。看了照片她自己也承认术后下颌的不对称有了明显改善,目前的不对称程度没有自己想象的那么严重。马博士问可否把她的对比照片放到马博士网站上,让更多的求美者参考,她欣然同意了。感谢这位美女的慷慨和无私!