2010年10月首页之星
下颌不对称整形
下颌不对称整形，也叫偏脸整形，偏下颌整形等，是下颌骨整形中常常遇见的一种整形美容外科手术。下颌不对称整形的手术方法大致与单纯下颌骨整形或下颌角整形相同，但也有不同之处。
不对称下颌整形术前术后。术前方脸，左侧下颌较右侧者大并且下垂，术后这些不足有了明显的改善。
不对称下颌整形术前术后照片分析。左侧照片中红色箭头示两侧下颌不对称。左侧向下，右侧向上。右侧照片示术后两侧下颌的大小及高低基本一致，比术前有明显的改善。
不对称下颌整形手术前后侧位。术前下颌下缘的弧线较大，有向下膨出的感觉，下巴不够翘。术后下颌下缘的弧线变直变长，下巴变长变翘，颏唇角更加美观。
造成下颌不对称的原因有多种多样，比如某一受术者的右侧下颌偏大，有可能是这一侧的下颌骨大，也有可能是这一侧的咬肌大，或者两者都有。另外，下颌不对称时，多同时有偏颌（也就是上颌骨与下颌骨都不对称，造成整个面部偏曲）存在。因此，下颌不对称整形的术前检查非常重要，整形外科医生必须在术前清楚的知道面部哪些组织不对称，及其不对称程度。一般情况下医生都会要求受术者进行仔细的影像学检查，以便在手术前制定仔细手术方案。
其实，人的面部是没有完全对称的，就象人的其它器官和部位，比如两只手、两只脚等一样，任何人的面部仔细分析都是不对称的。这也是马福顺博士在进行面部骨骼整形前要求受术者进行CT检查的原因之一，影像学检查能够显示轻微的不对称及区分这种对对称是由于哪此组织的不对称所致。由于面部是不对称是每个人都有的，所以美容受术者也不要期望整形手术能使面部完全对称。不对称下颌整形也一样，手术后还会有不对称存在，但有效果的手术应该使下颌的不对称不再那么明显，一般人用肉眼不易觉察，或下颌的不对称不再会引起他人的注意。
明星故事
这位女士本来就很漂亮，找到马福顺博士只是想改变自己不对称的面部外观，她告诉马博士，同事朋友都说她的脸一边大一边小，自己照镜子也是这样，越看自己的脸就觉得越不对称，做什么样的发型都不是很合适。除下颌两侧不对称外，这位美女还觉得自己的下巴稍微短了一点，但又不愿意在自己的身体内放置异物，所以她决定利用自已下颌整形时取下的骨头垫下巴。
令她自己也想象不到的就是她手术后不光脸更加对称了，而且显得年青了许多，人也比手术前更有气质。马博士给她比较手术前后的照片，看了自己平常从镜子里看不到的侧面照片，她也觉得手术前后真的变化很大。
马博士评语
这位美女术前面部同时存在两个问题，即脸形比较方，左侧下颌较右侧大。术前CT检查证实其方形脸型主要是由于两侧下颌体及下颌角肥大所致，左侧下颌骨较右侧者更大，且左侧下颌体的宽度较右侧大，致左侧下颌下缘较右侧下垂，如照片中的红色箭头所示。所以手术设计以切除两侧下颌体及下颌角处的骨骼为主，但左侧切除范围及切除量较右侧者为大，同时左侧下颌下缘的骨骼也进行一定量的去除，使下颌下缘的轮廓线上移。
由于这位受术者左侧下颌切下的骨骼较大，所以很容易利用取下的骨骼雕刻成合适的形状与大小，移植固定于下颏，起到了自体骨隆下颏的目的。这种方法不仅手术效果自然理想，而且体内不留下任何异物，是一种很好的选择。
术后照片在手术后7个月采集，可见手术前的下颌不对称有明显的改善，侧面观察下颌骨及下颌缘的外形自然流畅。效果比较理想。仔细观察术前及术后的照片还会发现，术前的照片中左侧的口角较右侧偏低，是由于两侧的下颌骨不对称所致。术后左侧口角上移，两侧口角更加对称，基本上处于同一水平。对于这种口角的改善，马福顺博士在早期进行不对称下颌整形时也没有把握，以为下颌缩小后，口角与下缘的距离变小，会使口角更加下垂。但后来经过很多例不对称下颌骨整形的实践后，马博士发现不对称下颌骨整形时，偏大一侧的下颌骨缩小，不但不会让口角更下垂，反而会使口角上升，对嘴角的歪斜有纠正作用。
很多想做下颌缩小整形的客人担心，手术去除骨骼造成会皮肤松驰、面部下垂。其实这种担心是没有必要的。从本例受术者的术前及术后照片中可以看出，其面部不但没有下垂，反而感觉好象上提过了，术后不仅方脸及下颌不对称的情况得到了改善，人看上去年青了很多。不管从正面还是侧面观察，术后照片更给人一种向上的感觉。出现这种变化的道理很简单，因为原来下颌骨本身长度大向下垂，将皮肤及软组织向下、向外侧顶出，所以显得面部的重心下移，造成下垂的感觉。术后骨骼及肌肉变小了，皮肤及软组织的弹力回缩作用使整个面形轮廓的下缘上移，出现了面部上提的效果，有时这种效果比除皱手术来的还要明显。