2011年5月首页之星
笔者注意到这一段时期几乎所有咨询颧骨颧弓缩小整形及下颌角缩小整形的朋友都会担心一个问题,那就是做完这些手术后面部会不会下垂,因而变老。分析产生这种担心的原因大致有两方面,一方面是主观的,因为对这些手术还不是很了解,靠想象认为骨头小了,肉就不能被绷紧了,肉松了面部皮肤就会下垂,使人变老;另一方面是由于有些手术方法选择不当,或操作不当导致一小部分受术者在术后,尤其是颧骨颧弓整形术后,面部的皮肤确实出现了下垂。实际上选择合适的手术方案,不出现术后并发症的颧骨颧弓及下颌骨整形手术,不但不出现下垂,反而会使面部的皮肤提升,使人变年轻。
颧骨颧弓下颌骨整形后面部皮肤不会下垂,而是让人更年轻。
这位美女做的手术是颧骨颧弓缩小整形,下颌骨缩小整形术。她的术后照片是在手术后9个月时照的。从她的术前术后正面对比照片中可以看到,不仅其面部的骨感外观没有了,她也显得比手术前年轻了。这种变化往往是求美者在术前不容易想象到的,甚至她们在术前的时候还会担心术后会出现面部下垂而变老。当这位美女术后发现自己手术恢复完了比手术前年轻的时候非常高兴。
正面照片中我们可以看到这位美女的面部术后好象更加丰满了,这是由于面部骨骼变小了,软组织相对变多的缘故。除了颧弓及颧骨,下颌骨两侧的骨头变小了以外,我们在她的术后照片中会明显地注意到其皮肤有上提的效果,其实她没有做面部提升手术,这种效果完全是由于面部骨骼缩小所产生的面部提升作用而造成。另一点我们可以注意到的就是其面部五官不再象术前那么集中,而是相对更加分散地在面部排列。这是由于面部轮廓变小,五官所占比例与面部轮廓所占比例发生变化所致。
颧骨颧弓及下颌骨缩小后,颧弓突出部分变平,颧弓下方的凹陷变饱满,下颌下缘的轮廓线上提。
局部放大的照片上看出,红色箭头所指的颧弓突出,黄色箭头所指示的局部凹陷在术后的照片中都得到了改善。白色箭头所示下颌下缘的弧线在术前的照片中弧度大,而术后的照片中这一弧线变直,意味着下颌骨的宽度变窄,从而使下颌骨及下面部的轮廓线更接近于“V”形,而不是更接近于“U”形。正是由于这些变化才使面部外形更加丰满,面部的软组织由下垂的感觉变成术后的上升感,整个面部变的更加年轻。
面部骨骼缩小后,面部原来下垂的皮肤上提让人年轻。
从侧面观察术前的照片,在黄色箭头及红色箭头所示的位置可以看出面部软组织下垂的痕迹,术后这些部位的软组织不再有下垂的外观。这位美女没有做吸脂,也没有做面部提升手术,这种软组织的改变纯粹是由骨骼缩小和咬肌部分切除后所造成的皮肤、肌肉及软组织回弹作用所致。这种变化与改脸型手术所带来的脸形变化相比很隐含,相对不容易引起注意,但确实存在,这也是为什么面部骨骼缩小整形后都会有不同程度的面部年轻化的原因之一。笔者也是通过经常大量地观察术前及术后对比照片才注意到这种变化的。
颧骨颧弓下颌角整形后低头位时,面部皮肤不再向术前那样松垂,而更紧致。
当我们低头时,就会看到面部的软组织出现下垂。不轮年青与年长,甚至幼童也会有这种现象,只是下垂的程度不同而已。这位美女在接受手术前低头位时面部皮肤的松垂程度大,术后低头位时这种松垂程度变小。这是由于骨骼缩小后面部软组织的重新上移性附着,以及手术分离时所造成的深层创伤修复后的疤痕挛缩导致面部软组织更加紧致等因素共同作用的结果。
颧骨颧弓下颌骨整形后仰头位,颧骨颧弓及下颌骨的轮廓线不再象术前那样突出,脸型不再骨感。
仰头位术前隆起的颧骨颧弓在术后消失,两侧不对称的下颌骨下缘也趋于对称,并且可以看出下颌骨的下缘宽度变窄。
总之,正常的面部骨骼缩小整形都会带来一度程度的面部年轻化。这种变化是由于下述原因造成:
1.面部骨骼变小,软组织相对变多,使面部丰满,显年轻。
2.面部肌肉皮肤及其它软组织在失去肥大骨骼的支撑后回缩、上提,改变面部软组织的下垂感而显年轻。
3.手术时面部深层次的分离所造成的创伤在修复是所形成的疤痕挛缩也对面部提升及年轻化起到了一定的作用。
但是所有这些提升机制都是建立在正确的手术适应症选择,正确的手术方法选择,正确的手术操作和术后护理,没有术后并发症出现的基础之上的。不论上述哪项环节出现问题,不但手术效果受到影响,面部骨骼缩小整形术后应该出现的面部年轻化改变也不会得到体现。
背景故事
这位美女不但人长的好看,而且有修养,说话办事的时候都透着一股机灵劲。术前见过马博士一两次就找决定找马博士做手术了。术后她恢复的很平稳。术后见过马博士两次,每次都同意让马博士给她照相,当马博士问她可否把她的照片放到首面之星上时,她慷慨她答应了。所有这些给马福顺博士留下了深刻而美好的印象。但最让马博士记忆深刻的是她术后来看马博士的时候所讲述的故事。
这位美女信仰宗教,并认识一位同样信仰宗教,又是搞整形美容这一行的朋友。她把做手术的想法告诉了这位朋友,得到了朋友的支持。一开始的时候这位朋友也支持她找马福顺博士给她手术。可手术前的那个晚上这位朋友又给她打电话说马博士这样不好那样不好,一定要推荐她找另一位医生给她做手术。事后这位美女才把这件事情告诉马博士,并评论说这位朋友在手术前的那个晚上这样做让她心情很不好,没有让她轻松自信她面对本来就让人紧张的手术。认为这些行为不象是好朋友应该做的,也不象是一个有信仰者所为。这位美女认为她的这位朋友是整形业内人士,一定知道马博士的为人和技术都没有问题,也知道通过沟通美女非常认可马博士的手术方案并且决定让马博士做手术了,出于其它目的在朋友马上要接受手术的时候违心地说医生的坏话,总让人觉得别有用心。
马博士认为,人总会有缺点的,自己也是一样会有缺点的,但不至于是世界上最坏的人,肯定也不是世界上最好的人。技术上和其它外科医生一样,干的年头多了总会有一些做的顺手的手术,总会在一些方面有自己的体会,这是很正常的,自己绝对不敢说比任何别的医生强,更认为很多优秀的医生在很多方面超过自己,也是自己学习的榜样。马博士也相信自己不是技术上最次的医生,也可以自信地对那些正在听着别人说马医生坏话的求美者说一句,“马大夫没有那么可怕。”对于这些不友好的话马博士就只当是勉励吧。但有一点马博士会做的和这位美女的朋友不一样,就是当我的朋友,我的相识或我的病人认定要找另一位医生做手术的时候,我会真诚地祝福他们及他们的医生,愿他们美梦成真,妙手回春!