2011年7月首页之星
咬肌是人体面部最大的一块肌肉，其主要功能是参与咬合运动。人的咬肌发达程度不同，很发达的咬肌本身就可以使人的脸形呈方脸。如果方脸的形成原因为单纯的咬肌肥大，则咬肌部分切除术可以很好地改善方脸的外形。但多数情况下咬肌肥大者，因为咬肌长期有力的牵拉刺激，尤其是在生长发育时期内，这种刺激可以使下颌骨也同时肥大，甚至外翻，医学上称这种现象为良性咬肌下颌骨肥大。如果下颌骨已经有明显的肥大，单纯的咬肌切除可能达不到理想的瘦脸效果。
单纯咬肌部分切除方脸整形还适用于那些本身脸的宽度不大，不希望手术后脸形有很大变化的求美者。这种情况下可只对咬肌进行部分切除，而不切除任何下颌骨。这样术后的下颌骨外形依然非常自然，但方脸的外貌却得到了改善。本页所展示的美女就是属于这种情况。见马福顺博士的时候这位美女说，她的妈妈说动骨头是很大的手术，坚决不同意她做。但如果只是动咬肌她妈妈能够接受。另外，她自己也不想手术前后变化太大，最重要的是这位美女认为自己的下颌骨长的很好，所以一定要保留下颌骨的形状。最后她选择了单纯的咬肌切除术，以改善其方脸的外形。
双侧咬肌部分切除后，脸的下半部分变窄，方脸的外观得到改善，但下面观面部的外形仍然很饱满圆滑。
咬肌部分切除后从侧面观察，下颌角及下颌骨下缘与颈部的分界不再象手术前那么清楚，咬肌的隆起消失。
咬肌部分切除后脸变瘦，但仰头时下颌角及下颌骨下缘的轮廓依然很清楚，且其形状与手术前相似。
咬肌部分切除瘦脸时所切除的咬肌量因人而异有很大不同，由于两侧咬肌存在的不对称性，两侧的切除量与应该有区别。
咬肌部分切除方脸整形图片分析
大多数方脸形者咬肌均肥大，咬肌切除不管是与下颌骨切除联合应用还是单独应用，对于大多数方脸整形者都会取得明显效果。本例方脸整形的求美者想改变自己的方脸外形，但又不想在外貌上有很大的变化，再加上对下颌截骨的恐惧，所以选择了单纯的咬肌切除。其咬肌部分切除后一个月的照片与手术前的照片比较发生了哪些变化呢。
正面观察，术前照片中下半面部的轮廓线呈方形，不柔和。右侧较左侧大。术后方形的轮廓线消失，代之以优美的弧形下颌轮廓线，两侧的不对称也明显得到纠正。不对称的纠正主要是在切除咬肌的时候左右两侧的切除量不同，从最后一张切下的咬肌照片中可以看出，位于照片左侧者为右侧咬肌部分切除下时切下来的肌肉组织，其切除的量比对侧者多。
侧面照片中术后下颌下缘的轮廓线不再象手术前那样明显，从照片上看脖子与面部的分界线有些模糊，下颌角及下颌骨侧面也没有术前那样丰满，说明下颌的侧面及下颌角等部位比手术前变瘦。但仰头位显露下颌骨轮廓时，手术前后的照片中下颌角及下颌骨下缘的轮廓线均明显可见，而且前后的形状基本没有发生变化。说明下颌骨本身的大小和形状没有发生明显的变化。
最后一张照片所示为术中切下来的咬肌，可以看出，在切除咬肌同时对咬肌的肌腱（照片中与红色的肌肉在一起的白色部分）也进行了切除。切除肌肉本身可以使咬肌的体积缩小，肌腱的切除则可以在远期，由于肌肉废用性萎缩的原因，使咬肌的体积进一步缩小。本页面照片上的美女咬肌部分切除后才一个月脸形就有了变化了。再过几个月，甚至一两年的时间这种变化会更加明显。
有些求美者担心咬肌切除后会影响进食的功能。这一担忧是多余的。第一，所谓的咬肌切除并不是说把全部的咬肌都切除，而是只切除部分的咬肌。人的咬肌力量本来就有很大的富余量，也就是说咬肌的力量可以完成比进食所需力量大的多的咬合动作，切除部分咬肌后所剩余咬肌的力量也足以完成进食功能。第二，在咬食物时不光咬肌参与动作，还有其它一些肌肉也参与，咬肌部分切除肌力减弱后其它肌内可以代偿性功能增强加以弥补。
这位美女术后一个月来复查的时候，咬肌的功能没有受到明显影响，更没有因为部分切除咬肌而影响到进食。其对术后的面部外形也表示满意，认为这样的手术效果是她自己想要的。当听马福顺博士讲，远期的肌肉萎缩可以会让她的瘦脸效果更加明显一些时，这位美女更是高兴。